Адзегивно-мостовидный протез

Адзегивно-мостовидное протезирование представляет собой способ восстановления, так называемого зубного ряда. Этот метод также называют мериленд мост, а это значит, что в нем не происходит обточка естественных зубов. Отличительной чертой такого протезирования является то, что он крепится при помощи тоненьких пластинок на опорные зубы. Они располагаются со стороны языка, то есть там, где находится внутренняя часть полости рта, поэтому его трудно заметить.

Записаться на консультацию

Показания к установке адзегивно-мостовидного протеза

Установку адзегивно-мостовидного протеза рекомендуется применять в следующих случаях:

Когда необходимо восстановить один или два зуба, которые отсутствуют подряд без обточки рядом располагающихся здоровых зубов;
Временное протезирования, которое выполняется до тех пор, пока не приживется имплантат, и нет возможности приступить к мостовидному протезированию сразу.

В общем, мостовидную конструкцию применяют, как правило, если необходимо восстановить один или несколько зубов подряд. Это связано с тем, что зубной протез хрупок и соответственно не предназначен для жевательных нагрузок.

Материалы и виды мостовидно-адзегивных конструкций

Мостовидно-адзегивная конструкция – это коронка, которая имеет две опоры, приклеивающиеся на соседние зубы. Существует несколько разновидностей таких мостов:

Металлическая пластина, которая имеет удлиненную форму. Посередине она покрывается композитным материалом, по виду, напоминающему коронку. Края-крылышки крепятся к внутренним стенкам рядом стоящих зубов, которые в данном случае являются опорными. На крылышках располагаются небольшие отверстия, которые заполняются стоматологическим клеем, это позволяет обеспечить хорошее сцепление с опорными зубами.
Стекловолоконный штифт и две пластины, соединенные при помощи специальной ленты. В данном способе потребуется применение зубной коронки, которая накрывает конструкцию. При этом сама коронка может быть выполнена из любого легкого материала;
Балка, которая представляет собой стекловолоконную пластину, покрытую композитным материалом в форме коронки. В этом случае края пластины крепятся к соседним зубам;
Керамический либо стекловолоконный мост, который крепится к полости соседних зубов, образовавшейся в результате лечения кариеса. Протез имеет крылышки, которые приклеиваются с внутренней стороны зубов. Сверху они полностью соответствуют анатомической форме зубов и помещаются в полости, где находятся опорные зубы.

Стоит отметить, что в адзегивно-мостовидном протезировании применяется множество различных видов креплений, а также комбинаций материалов. Врач самостоятельно подбирает необходимую конструкцию, так как все зависит от состояния полости рта пациента. Как правило, при изготовлении таких протезов используются базовые материалы, к числу которых относятся композиты, стекловолокно, металлы, пластмасса и керамика.

Поэтапная установка адгезивного моста

Установка протеза мэрилэнд-протеза возможно в одно посещение стоматолога, но в некоторых случаях требуется совершить несколько походов к врачу. Все зависит от того, в каком состоянии находятся опорные зубы пациента, так как именно на них будет производиться крепление. Также немаловажную роль играет, какая конструкция выбрана специалистом.

Обычно выделяют следующие этапы адгезивного протезирования:

Обработка опорных зубов может включать в себя лечение кариеса, чистку, а также шлифовку, либо обточку поверхности зубных стенок, к которым в последствие будет прикреплен протез. Степень обработки зуба зависит от того, какой тип конструкции выбран для протезирования, а также, в каком состоянии находятся зубы пациента. В любом случае стоит понимать, что шлифовку необходимо выполнить в любом случае, так как она обеспечивает сцепление протеза с зубной поверхностью. В противном случае существует риск отклеивания протеза.
Снятие слепков. Этот этап имеет место в том случае, когда протез изготавливают в специальной лаборатории, а не во время приема у врача.
Изготовление протеза. Данный этап может производиться двумя методами: прямым и непрямым. Прямой способ подразумевает, что все действия производятся непосредственно в полости рта. Врач в один прием при помощи светооверждаемого композита изготавливает протез. Непрямой способ возможет только в лабораторных условиях. Для него используют такие материалы, как керамика и пластмасса, а их обработка невозможна в полости рта.
Фиксация протезов является последним этапом в установке адзегивно-мостовидного протеза, производится при помощи стоматологического цемента.

Преимущества и недостатки адзегивно-мостовидной конструкции

Адгезивное протезирование имеет ряд преимуществ, которые заключаются в следующем:

При фиксации протеза не травмируются опорные зубы и десны;
Зубы быстро восстанавливаются;
При проведении процедуры не требуется анестезия;
Стоимость лечения небольшая;
Замена протеза происходит без повреждения соседних зубов;
Протезы данного типа не снимаются, а значи, в отличие от иммедиат и коронок «бабочек» они не являются временной конструкцией;
Естественный и эстетичный вид. Материалы, применяемые при данном виде протезирования можно подобрать под цвет соседних зубов, при этом возможно добиться стопроцентного совпадения оттенков.

Как показывает практика, избежать недостатков все-таки не удалось. К ним относятся:

Хрупкость протеза. Именно поэтому применения данного вида протезирования не рекомендуется применять для установки в жевательной зоне. Как правило, там располагают не более двух зубов с такой конструкцией, чтобы нагрузка при жевании была небольшой. Также в случае если все же протез был установлен, необходимо тщательно соблюдать меры осторожности. Например, лучше не живать пищу в том месте, где был установлен протез.
Недолговечность конструкции. Срок службы такого протезирования не более 4 лет.
Процедура не может полностью восстановить зуб, она лишь только устраняет косметический дефект. Функциональность же зубному ряду возвратить с применение такого метода протезирования не представляется возможным. Стоит также отметить, что чаще всего атрофия кости под протезом со временем начинает прогрессировать и в итоге это приводит к осложнениям.

Альтернатива адгезивно-мозтовидному протезированию

Использование мэрилэнд-протеза на сегодняшний день является одной из самых популярных процедур среди пациентов, которые мечтают сохранить красоту зубов и в тоже время восстановить их целостность без использования имплантов, а также повреждения соседних зубов.

Стоит отметить, что наряду с адгезивным протезированием стоматологической науки известен такой вид восстановления одного зуба без обтачивания соседних, как вантовое протезирование. В этом случае речь идет о том, что в опорных зубах проделываются небольшие отверстия и через них пропускается нить, а уже на ее впоследствии наслаивается композитный материал, который имеет форму коронки. Стоит помнить, что при вантовом протезировании травмирование опорных зубов неизбежно, а вот что касается нагрузки на зубы, то она так же не должна быть большой, так как это повреждает протез.

И, наконец, классический вариант – мостовидное протезирование. Имеет длительный срок службы и выдерживает любые нагрузки при жевании. Но существенным отличаем от ранее указанных типов протезирования является то, что в данном случае для установки требуется обточка, а также депульпирование соседних зубов, которые служат опорой. Еще одним нюансом является высокая стоимость, особенно в случае, если для изготовления моста будут использованы сплавы из драгоценны металлов или цирконий.

В случае наличия ранее депульпированных зубов имеет смысл именно установка моста. А вот если зубы здоровые, то лучше остановить свой выбор на установке коронки. Стоимость такого протезирования зависит от того, какие материалы используются и каков будет выбранный метод имплантации. Правда, высокая стоимость оправдана долгим сроком службы, а также тем, что функциональность зуба будет полностью восстановлена.

Если возникли проблемы с зубами и требуется срочное протезирование, стоит обратиться к специалистам, которые подберут идеальный вариант и сделают улыбку красивой и здоровой.